Pensez-vous avoir un risque accru de cancer du côlon ? Demandez-vous s’il est-il possible de prévenir ce cancer ? Quelque soit votre inquiétude sur cette maladie ; rassurez-vous car dans cet article nous parlerons du risque de contracter la maladie et du risque qu’un simple polype se transforme en cancer. En fait, il n’existe aucun moyen infaillible de prévenir le cancer colorectal. Mais il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire les risques ; comme changer certains des facteurs de risque que vous pouvez contrôler.
Pour cela, nous avons énuméré tout pour vous en 5 actions simples et de façon chronologique afin de vous guider sur ce modèle de comportement vertueux. Découvrez donc !
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Action n ° 1 | Assurez-vous que votre risque de cancer du côlon est supérieur à la moyenne
Pour autant que nous le sachions actuellement, il existe de nombreuses variables qui affectent la possibilité de contracter un cancer ; ce qui augmentent donc la probabilité. Mais nous avons énuméré ci-dessous certaines des plus importantes validées par la communauté scientifique :
- Facteurs Génétiques / Familiarité (lien publié) ;
- Mode de vie : fumer ; Mode de vie sédentaire, forte consommation d’alcool, stress (lien publié) ;
- Facteurs environnementaux : Pollution de l’air PubMed1 ;
- Régime alimentaire : excès de protéines ou de sucres, carence en vitamines (lien publié) ;
- Présence de maladies inflammatoires de l’intestin (maladie de Crohn et colite ulcéreuse) ;
- L’obésité ;
- L’âge.
La nécessité d’un dépistage plus ou moins fréquent dépend du score « virtuel » que vous avez obtenu en analysant ; et ceci en corrélant ces facteurs de risque à votre cas particulier.
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Action n ° 2 | Choisissez le gastro-entérologue qui vous suivra au fil du temps
L’important est de choisir un bon médecin, spécialiste en gastroénérologie ; qui soit réceptif et empathique face à vos préoccupations à risque accru et qui vous aide sur la voie de la prévention du cancer du côlon. C’est avec lui que vous devrez partager des informations qui vous amènent à penser à un risque plus élevé que la moyenne de contracter la maladie ; et c’est lui qui devra alors décider de la fréquence et des tests de dépistage périodiques que vous devrez subir.
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Action n ° 3 | Cela commence par une première visite proctologique ou par une consultation par chat
Partez de la base, ou d’un premier contact avec un gastro-entérologue-proctologue ; où vous demanderez à être suivi dans une voie de prévention du cancer du côlon. La première chose à faire est de partager avec lui les informations sur les facteurs de risque vus au point 1. Le spécialiste élaborera un programme de prévention périodique qui comprendra un ou plusieurs tests et examens essentiels pour une prévention correcte de la maladie.
Action n ° 4 | Commencer les visites et examens périodiques programmés
Vous pouvez également vérifier si des initiatives gratuites de prévention du cancer du côlon sont en place dans votre ASL ; tapez sur Google le nom de votre ASL suivi de « prévention du cancer. De nombreuses ASL ont un programme de prévention de ce type, par exemple l’ASL Roma 1 effectue gratuitement des tests sanguins occultes dans les selles pour les personnes âgées de 50 à 74 ans. Dans tous les cas, l’examen principal pour le diagnostic de tout néoplasme est la coloscopie. Si le test est positif (c’est-à-dire qu’il y a du sang occulte), le médecin traitant informe le patient et réserve la coloscopie pour déterminer l’origine du saignement.
Les saignements n’indiquent pas toujours la présence d’un cancer colorectal ; mais peuvent également être un symptôme d’autres maladies telles que les hémorroïdes (lien), les fissures (lien), les diverticules (lien).
Pour un adulte en bonne santé, le dépistage doit commencer à l’âge de 50 ans ; il peut inclure un ou plusieurs de ces tests (le gastro-entérologue décidera) :
Coloscopie. Cet examen consiste à insérer une sonde équipée d’une caméra vidéo dans le côlon pour inspecter l’intérieur. Elle est considérée comme la procédure de diagnostic la plus précise et offre l’avantage de permettre au médecin d’identifier les excroissances et les polypes pouvant être enlevés immédiatement.
La tomodensitométrie. Elle est effectuée pendant l’examen pour créer une image numérique de l’intérieur du gros intestin.
Sigmoïdoscopie. Elle est similaire à la coloscopie, sauf que le médecin utilise un tube plus fin pour examiner le tiers inférieur du côlon.
Examen des selles. Grâce à ce test, toute trace de sang peut être détectée ; ce qui représente le premier symptôme ou signe de cancer du côlon.
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Action n ° 5 | Tests génétiques en cas de familiarité et autres facteurs
Certains patients sont touchés par cette tumeur car ils sont porteurs d’une prédisposition génétique. La dernière étape est réservée à ceux qui soupçonnent qu’ils ont un risque plus élevé de développer cette maladie ; car certains membres de leur famille proche ont été diagnostiqués. Ceux-ci devraient vérifier la cohérence de leurs soupçons par un examen plus approfondi, qui est désormais possible grâce à des tests génétiques-moléculaires.
Pour ce faire, une consultation avec un généticien sera nécessaire. Il étudiera la possibilité réelle de risque génétique. S’il le juge approprié, il recommandera d’effectuer deux tests:
- L’étude de l’instabilité des micro-satellites (MSI) et la détermination des défauts du système de réparation de l’ADN ;
- La recherche de mutations spécifiques dans les gènes prédisposants (APC, MTYH, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, PTEN, SMAD4).
Ce type de test ne donne pas de certitude mais exprime en pourcentage le risque plus élevé du patient de développer la pathologie spécifique. S’il est positif, la programmation des examens de contrôle pourrait inclure des contrôles plus fréquents.
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Action n ° 6 | Mode de vie et régime alimentaire pour prévenir le cancer colorectal
C’est la dernière étape et cela dépend de vous!
Le mode de vie
Quant aux conseils pour adopter un mode de vie sain ; les preuves scientifiques sont sans équivoque. Il semble donc également superflu de vous parler de l’importance de faire de l’exercice au moins 30 minutes par jour ; de ne pas fumer, de limiter la consommation d’alcool ; et d’essayer de minimiser les causes du stress psycho-physique, aussi difficile soit-il aujourd’hui.
Le régime alimentaire
Les régimes riches en fruits et en grains entiers et pauvres en viande rouge et transformés ont été associés à un risque plus faible de cancer colorectal ; même si on ne sait pas exactement quels sont les facteurs importants.
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· Fibres de fruits et de céréales :
Ces substances aident les selles à traverser le tube digestif en douceur. Ils sont importants car on pense que l’accumulation de déchets favorise la formation de polypes ; qui à leur tour peuvent se transformer en carcinome. Dans une étude prospective majeure de 57000 sujets et publiée en octobre 2015 dans l’American Journal of Clinica Nutrition ; il a mis en évidence de manière significative qu’un apport élevé en fibres alimentaires totales était associé à un risque significativement réduit d’adénome colorectal distal.
· Viandes rouges (en particulier celles transformées) :
De nombreuses études ont trouvé un lien entre les viandes rouges (bœuf, porc et agneau) ; ou les viandes transformées (telles que les hot dogs, les saucisses et les charcuteries) et un risque accru de cancer colorectal.
Limiter les viandes rouges et transformées peut aider à réduire vos risques. Fait intéressant, une association protectrice plus forte a également été observée entre l’apport total en fibres et le risque de cancer colorectal chez les personnes ayant des apports de viande transformés plus élevés
La fibre pourrait réduire l’exposition du passage colorectal aux composés cancérigènes du N-nitroso produit sur la consommation de viande transformée.
· Vitamines et minéraux :
De nombreuses études sont en cours pour découvrir toute corrélation entre le cancer du côlon et l’apport en calcium, magnésium, vitamine D etc. Les études ne sont pas encore matures et certaines sont discordantes ; bien que la tendance soit à montrer des corrélations positives entre la quantité recommandée de ces vitamines et minéraux et une plus grande protection contre le cancer en général.
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Plan d’action
Dans quelques années, l’intelligence artificielle, grâce au big data et aux mathématiciens qui développent de nouveaux modèles prédictifs ; chacun de nous connaîtra, avec une extrême précision, son risque relatif de tomber malade au cours de sa vie du cancer du côlon. En attendant, chacun devra calculer lui-même son risque ; et s’il ne peut se faire une idée, il devra se faire aider par son médecin de famille. En cas de problème, vous devez faire appel à un spécialiste en gastro-entérologie
Un dernier conseil, contactez un gastro-entérologue même si vous trouvez du sang rouge vif dans les toilettes ou sur le papier toilette après être allé aux toilettes.